La diabetes en pocas palabras
Pequeño vídeo de introducción (Inglés)
La Diabetes Mellitus
La diabetes es una enfermedad crónica que se presenta cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando esta no es utilizada eficazmente por el organismo. En ambos casos se produce una deficiencia de insulina ya que no es utilizada debidamente. Como resultado a lo anterior, se produce una hiperglucemia.
La diabetes es una enfermedad que afecta a más de 347 millones de personas en el mundo, aunque un gran número de personas no conocen a qué se debe la enfermedad ni qué síntomas presentan. La diabetes debe ser tratada a diario ya que el mal suministro de los medicamentos de tratamiento puede ser potencialmente letal.
La diabetes en números
- Hay más de 347 millones de personas con diabetes en el mundo
- La OMS prevee que el número de muertes causadas debido a la diabetes se incrementará el doble desde 2005 a 2030
- La actividad física, una dieta saludable y la evitación del consumo de tabaco puede prevenir la diabetes de tipo 2 o retardar su manifestación
- De acuerdo con las declaraciones de los expertos médicos, con ocasión del Día Mundial de la Diabetes, el número de personas que sufren de esta enfermedad este año alcanzó un récord de 382 millones frente a 371 millones en 2012
- La diabetes de tipo 2 es el 90% de casos de diabetes en los adultos de todo el mundo
- En los países de altos ingresos la diabetes afecta a personas por encima de los 50 años de edad, mientras que en países de bajos ingresos esta enfermedad afecta a personas más jóvenes
- Los malos hábitos de alimentación pueden conducir a la diabetes de tipo 2
Hiperglucemias e hipoglucemias:
- Ambos términos se utilizan para describir cambios bruscos en los niveles de glucosa en la sangre. Cuando se produce la insuficiencia de insulina, la glucosa en la sangre no puede penetrar las células para ser utilizada como fuente de energía, por lo que el nivel de glucosa aumenta, provocando la denominada hiperglucemia. Las hiperglucemias se producen cuando hay más de 100 mg/L de glucosa en la sangre. Los medicamentos suministrados a los pacientes que padecen diabetes, permiten la regulación del azúcar para evitar la hiperglucemia.
- Por otra parte, el hecho de mantener los niveles de azúcar en la sangre bajos, puede provocar las denominadas hipoglucemias. Éstas, al contrario de las hiperglucemias, se producen debido a una bajada de la glucosa de la sangre. Los síntomas de las hipoglucemias suelen comprender visión borrosa, latidos cardíacos fuertes... y provocar desmayos, convulsiones o la entrada en coma.
ß SÍNTOMAS DE LA HIPOGLUCEMIA
La insulina
La insulina es una hormona que regula los niveles de glucosa en la sangre. Esta hormona permite que las células utilicen la glucosa como fuente de energía. Para comprender el descontrol de glucosa que se produce con la presencia de diabetes, primero debemos comprender cómo y dónde se produce esta substancia, además de su función en el organismo:
La insulina es una hormona que regula los niveles de glucosa en la sangre. Esta hormona permite que las células utilicen la glucosa como fuente de energía. Para comprender el descontrol de glucosa que se produce con la presencia de diabetes, primero debemos comprender cómo y dónde se produce esta substancia, además de su función en el organismo:
- La producción de insulina se sitúa en el páncreas, un órgano exocrino y endocrino que ocupa una situación profunda en el abdomen. La localización más exacta de la producción de insulina es en los Islotes de Langerhans, donde se acumulan las células Beta, responsables de la producción de insulina. La insulina se produce en las células Beta mediante etapas, y es luego almacenada en los denominados "gránulos secretorios", siendo liberada en la sangre como respuesta al estímulo de concentración de glucosa en la misma. La primera etapa es la producción de la proinsulina, una molécula formada por una cadena de proteínas de 81 aminoácidos. En adelante, las células Beta procesarán la proinsulina mediante la sustracción de enzima del péptido C. Finalmente, la insulina se reserva en los gránulos secretorios para su próximo uso.
- La función de la insulina es controlar a velocidad a la cual la glucosa se consume en las células del músculo, hígado y tejidos grasos. Por eso decimos que la insulina regula los niveles de glucosa en la sangre. Este nivel de glucosa debe ser regulado para: a) poder abastecer al sistema nervioso (cerebro) con glucosa con el fin de que se produzca su buen funcionamiento y b) para permitir la metabolización de las grasas producidas por las células grasas y así evitar la cetoacidosis.
Tipos de diabetes mellitus: Tipo 1 y Tipo 2
Diabetes Mellitus Tipo 1
IMPACTO Y FRECUENCIA
Este tipo de diabetes aparece debido a una deficiente producción de insulina, que provoca la necesidad de un suministro diario de la hormona deficiente. Esta deficiencia insulina se debe a que el sistema inmunitario ataca a las células Beta.
Este tipo de diabetes se caracteriza por una destrucción progresiva de las células del páncreas. Los diabéticos del tipo 1 deben administrarse artificialmente insulina ya que no la producen de forma estable. En caso de no recibir insulina, el paciente entra en estado de coma, los enfermos son entonces "insulinodependientes".
Este tipo de diabetes aparece debido a una deficiente producción de insulina, que provoca la necesidad de un suministro diario de la hormona deficiente. Esta deficiencia insulina se debe a que el sistema inmunitario ataca a las células Beta.
Este tipo de diabetes se caracteriza por una destrucción progresiva de las células del páncreas. Los diabéticos del tipo 1 deben administrarse artificialmente insulina ya que no la producen de forma estable. En caso de no recibir insulina, el paciente entra en estado de coma, los enfermos son entonces "insulinodependientes".
APARICIÓN
Este tipo de diabetes aparece bruscamente y a edades tempranas como en la infancia y la adolescencia, por lo que también recibe otros nombres como diabetes juvenil o de infancia. Además, es más frecuente en varones.
Las causas de aparición de diabetes de tipo 1 se desconocen y aunque se cree que las enfermedades autoinmunes, las infecciones virales, la disposición genética y los factores ambientales podrían tener alguna influencia. También existe un componente hereditario en la diabetes de tipo 1, aunque la gran mayoría de personas diabéticas de tipo 1, no tienen antecedentes diabéticos.
TRATAMIENTO Y RELACIÓN CON OTRAS ENFERMEDADES
Este tipo de diabetes raramente se relaciona con otras enfermedades y normalmente no se producen cambios en el índice de masa corporal (IMC). La diabetes de tipo 1 se suele diagnosticar a través de análisis de sangre. Los signos delatores de la destrucción de células Beta que resulta en diabetes se detectan mediante estos análisis, donde se buscan anticuerpos anti-descarboxilasa del ácido glutámico (GADA), anticuerpos anti-células de los islotes contra la tirosina fosfatasa membranosa (ICA-512), anticuerpos anti-células de los islotes (ICA), y auto anticuerpos anti-insulina (IAA). El tratamiento que se suele aplicar en el caso de diabetes de tipo 1 es dosis de insulina mediante inyección, la frecuencia de estas inyecciones dependerá del régimen de insulina del enfermo.
SÍNTOMAS
- excreción excesiva de orina (poliuria)
- sed (polidipsia)
- hambre constante (polifagia)
- pérdida de peso
- trastornos visuales
- cansancio.
Estos síntomas pueden aparecer de forma súbita.
Diabetes Mellitus Tipo 2
Impacto y frecuencia
Este tipo de diabetes es más frecuente que la de tipo 1, por tanto es la forma de diabetes que más se presenta en la población mundial, y, a diferencia de la diabetes de tipo 1, aparece más tarde, en la edad adulta. La diabetes de tipo 2 tiene un gran componente hereditario debido al cual, la mayoría de personas con diabetes de tipo 2 tienen antecedentes con diabetes.
APARICIÓN
La diabetes de tipo 2 aparece debido a una resistencia de insulina, de manera que los tejidos no responden correctamente a la insulina. Otra mayor causa es que las células Beta son defectuosas y no segregan la necesaria insulina para contrarrestar la resistencia de insulina. Si resumimos el problema, decimos que se causa la diabetes ya que la insulina que se produce es escasa y las células no la aprovechan lo suficiente.
La diabetes de tipo 2 aparece debido a una resistencia de insulina, de manera que los tejidos no responden correctamente a la insulina. Otra mayor causa es que las células Beta son defectuosas y no segregan la necesaria insulina para contrarrestar la resistencia de insulina. Si resumimos el problema, decimos que se causa la diabetes ya que la insulina que se produce es escasa y las células no la aprovechan lo suficiente.
TRATAMIENTO Y RELACIÓN CON OTRAS ENFERMEDADES
Este tipo de diabetes suele ser tratada con pastillas o con insulina. La diabetes de tipo 2 se suele relacionar frecuentemente con otras enfermedades o problemas en el organismo como: la alta presión sanguínea, los altos niveles de grasas en la sangre (triglicéridos) o bajos niveles de lipoproteínas de alta densidad (HDL). Las personas que padecen la diabetes de tipo 2 suelen tener problemas de peso, la mayoría tienden a exceder su peso ideal, aunque también se dan casos de pérdida de peso. La diabetes de tipo 2 también se suele detectar mediante análisis de sangre, donde la característica delatadora es un nivel de glucosa en la sangre superior a 200 mg/dL. Este tipo de diabetes está incrementando a tasas epidémicas ya que los malos hábitos de alimentación o la obesidad pueden conducir a la diabetes.
SÍNTOMAS
- Infección en la vejiga, el riñón, la piel u otras infecciones que son más frecuentes o sanan lentamente
- Fatiga
- Hambre
- Aumento de la sed
- Aumento de la micción
- Dolor o entumecimiento de las manos o los pies
- También puede aparecer la visión borrosa o la disfunción eréctil